3,5 yaşında Guillain-Barré sendromuna yakalanan minik Mina Erci, komada geldiği hastaneden ağır uğraşlar sonucu güzelleşerek çıktı. Çocuk Nöroloji Uzm. Dr. Öğr. Üyesi Hülya İnce, “Hastamızın tüm beden işlevlerini kaybetmişti. Büsbütün dış takviyeli hayatını devam ettirebilir bir durumdaydı. Çok istikametli yaklaşım ve uygun, anında tedavi metotlarıyla bugün hoş sonuçlara ulaştık” dedi.
Çorum’da yaşayan Mina Erci ailesi tarafından karın ağrısı, mide bulantısı ve iştahsızlık şikayetiyle hastaneye götürüldü. Hastanede, gözlerinde kayma tespit edilen hastaya beyin tomografisi yapılmış ve rastgele bir anormallik tespit edilemeyen minik kız ilaç yazılarak taburcu edilmiş. Şikayetleri giderek berbatlaşan hasta özel bir hastanede çocuk uzmanı tarafından yine değerlendirilmiş ve VM Medical Park Samsun Hastanesi’ne yönlendirilmiş. Koma başlangıcı (ensealopati) tespit edilen minik Mina’nın burada tüm beden işlevleri durdu ve ağır bakıma kaldırıldı. Acil tedaviye başlanan hasta 1 sene sonunda keyifli sona ulaştı.
“Çok istikametli tedavi”
Hastanın tedavi süreci hakkında bilgi veren Dr. Hülya İnce, “Hastamız etrafa yeterli karşılık verememe, çok uykululuk nedeniyle ensefalopati (koma başlangıcı) ön teşhisiyle buraya yönlendirildi. Yatışı yapılan hastanın acil olarak enfeksiyona bağlı beyin iltihabı açısından (Menenjit, Meningoensefalit) tedavisi başlandı. Beyin görüntülemelerimizi yaptığımızda hastamızın bir beyin iltihabı geçirmediğini gördük. İzleyen 24 saat içerisinde hastamız teneffüs derdi yaşamaya başladı ve çocuk ağır bakımda teneffüs makinasına bağlanmak zorunda kaldı. Kendi başına nefes alıp vermiyordu, gözünü açmıyordu, bedeni yatakta hareket etmiyordu yani büsbütün dış dayanaklı hayatını devam ettirebilir bir konumdaydı. Üstelik kalp atışlarında da aritmi denilen düzensizlik başlamıştı. Biz teşhise dair süratli bir formda Beyin ve Spinal Mr görüntülemelerimizi yaptık ve rastgele bir anormallik tespit edilemedik. Mümkün hastalık etiyolojilerini düşündüğümüzde Guillan-Barre (GBS) sendromunu ön planda düşündük ona yönelik süratlice tedavilerimize başladık. Elektromiyografi ile bedellendirilen hastanın periferik hudutlarında hiç cevap alınamadı ve çok ağır etkilenme olarak değerlendirildi. Tedavilerimizin yedinci gününde hala cevap alamadığımız için Plazmaferez kararı aldık. Pediatrik Hematoloji ünitemizin dayanaklarıyla Plazmaferez sürecini gün çok yedi seans yaptık. Dördüncü seanstan sonra hastamız başını oynatmaya başladı, daha sonra gözlerini açtı. Beşinci seanstan sonra omzunu ve kolunu oynatmaya başladı ve hakikaten yaklaşık 24-25 günlük ağır bakım sürecinden sonra hastamız teneffüs makinesinden çıktı. Ağır bakım gereksinimi kalmayan hasta servise alındı. Hem ağır bakımda yattığı müddette hem de servise aldığımız müddette fizyoterapi uygulandı. İki ay sonra polikliniğe yürüyerek gelen hastamız bir yıllık müddette güzelleşme gösterdi ve şu anda bütün hastalık belirtileri geçmiş durumda bugünkü haline kavuştu” dedi.
“Yüz bin çocukta 1 ile 4 ortasında görülüyor”
Hızlı teşhis, süratli tedavi ve uygun bakımla bilhassa enfeksiyon alakalı bu stil periferik nöropati denilen ağır hastalıkların geriye döndürülebilmesi ve çocukların tekrar sağlıklı hayatlarına devam ettirilebilmesinin mümkün olduğunu tabir eden Dr. İnce, “O yüzden ailelerin bu hususta birazcık daha çabuk karar verip davranmalarını öneririz. Tabi ki Plazmaferez tedavisinin bu kurumda yapılabiliyor olması da yüz güldürdü ve sonuçlara katkıda bulundu. O nedenle çok taraflı yaklaşım ve uygun anında tedavi yollarıyla bugün hoş sonuçlara ulaştık. Guillan-Barre sendromu yüz bin çocukta 1-4 ortasında görülüyor. Daha çok ilkbahar ve yaz mevsiminde, enfeksiyon alakalı olabiliyor. Çok nadiren aşı sonrası da görülebiliyor lakin en çok geçirilmiş gastroenterit üzere bağırsak enfeksiyonlarından sonra karşımıza çıkıyor” halinde konuştu.
Hastaneden taburcu olan minik Mina artık yürüyebiliyor, arkadaşları ile vakit geçirebiliyor. Kızının tedavi sürecini anlatırken gözyaşlarını tutamayan anne Serpil Erci ise çok güç bir süreç geçirdiklerini ve kızına kavuşmanın memnunluğunu yaşadığını söyledi.
